Globalni teret infekcija Clostridium difficile: sistematski pregled i meta-analiza.
Journal of global health
Sažetak istraživanja
Pozadina Clostridium difficile je vodeći uzrok morbiditeta i smrtnosti u nekoliko zemalja. Međutim, postoje ograničeni dokazi koji karakterišu njegovu ulogu kao globalni javnozdravstveni problem. Proveli smo sistematski pregled kako bismo pružili sveobuhvatan pregled stopa infekcija C. difficile (CDI).
Metode Pretraženo je sedam baza podataka (januar 2016.) kako bi se identifikovale studije i izvještaji o nadzoru objavljeni između 2005. i 2015. u kojima se izvještavaju o stopama incidencije CDI. Izvučene su i standardizirane stope incidencije CDI za zdravstvene ustanove povezane (HCF), bolničke ustanove povezane s početkom zdravstvene njege, medicinsku ili opću jedinicu intenzivne njege (ICU), internu medicinu (IM), ustanovu za dugotrajnu njegu (LTCF) i zajednicu (CA). Meta-analiza je provedena korištenjem modela slučajnih efekata.
Rezultati Uključeno je 229 publikacija, sa podacima iz 41 zemlje. Ukupna stopa HCF-CDI bila je 2,24 (95% interval pouzdanosti CI = 1,66-3,03) na 1000 prijema/god i 3,54 (95%CI = 3,19-3,92) na 10 000 pacijent-dana/god. Procijenjene stope za CDI s početkom na odjeljenjima intenzivne nege ili hitne pomoći bile su 11,08 (95%CI = 7,19-17,08) i 10,80 (95%CI = 3,15-37,06) na 1000 prijema godišnje, respektivno. Stope za CA-CDI su bile niže: 0,55 (95%CI = 0,13-2,37) na 1000 prijema/god. Stope CDI su općenito bile veće u Sjevernoj Americi i među starijim osobama, ali slične stope su identificirane i u drugim regijama i starosnim grupama.
Zaključci Naš pregled naglašava široko rasprostranjen teret bolesti C. difficile, nedostatke u dokazima i potrebu za održivim nadzorom CDI u zdravstvenom okruženju i zajednici.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Global burden of Clostridium difficile infections: a systematic review and meta-analysis.
Background Clostridium difficile is a leading cause of morbidity and mortality in several countries. However, there are limited evidence characterizing its role as a global public health problem. We conducted a systematic review to provide a comprehensive overview of C. difficile infections (CDI) rates.
Methods Seven databases were searched (January 2016) to identify studies and surveillance reports published between 2005 and 2015 reporting CDI incidence rates. CDI incidence rates for health care facility-associated (HCF), hospital onset-health care facility-associated, medical or general intensive care unit (ICU), internal medicine (IM), long-term care facility (LTCF), and community-associated (CA) were extracted and standardized. Meta-analysis was conducted using a random effects model.
Results 229 publications, with data from 41 countries, were included. The overall rate of HCF-CDI was 2.24 (95% confidence interval CI = 1.66-3.03) per 1000 admissions/y and 3.54 (95%CI = 3.19-3.92) per 10 000 patient-days/y. Estimated rates for CDI with onset in ICU or IM wards were 11.08 (95%CI = 7.19-17.08) and 10.80 (95%CI = 3.15-37.06) per 1000 admission/y, respectively. Rates for CA-CDI were lower: 0.55 (95%CI = 0.13-2.37) per 1000 admissions/y. CDI rates were generally higher in North America and among the elderly but similar rates were identified in other regions and age groups.
Conclusions Our review highlights the widespread burden of disease of C. difficile , evidence gaps, and the need for sustainable surveillance of CDI in the health care setting and the community.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.7189/jogh.09.010407
- PMID
- 30603078
- PMCID
- PMC6304170
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom