Učinci agonista receptora peptida-1 sličnih glukagonu, inhibitora natrijum-glukoznog kotransportera-2 i njihove kombinacije na endotelni glikokaliks, arterijsku funkciju i indeks rada miokarda kod pacijenata sa dijabetes melitusom tipa 2 nakon 12-mjesečnog liječenja.
Journal of the American Heart Association
Sažetak istraživanja
Pozadina Istraživali smo efekte insulina, agonista receptora peptida-1 sličnih glukagonu (GLP-1RA), inhibitora kotransporter-2 natrijum-glukoze (SGLT-2i) i njihove kombinacije na vaskularnu i srčanu funkciju pacijenata sa dijabetes melitusom tipa 2.
Metode i rezultati Ukupno 160 pacijenata sa dijabetes melitusom tipa 2 randomizirano je na inzulin (n=40), liraglutid (n=40), empagliflozin (n=40) ili njihovu kombinaciju (GLP-1RA+SGLT-2i) (n=40) kao dodatak metforminu. Mjerili smo na početku i 4 i 12 mjeseci nakon tretmana: (a) perfuziranu graničnu regiju sublingvalnih arterijskih mikrožila (marker debljine endotelnog glikokaliksa), (b) brzinu pulsnog talasa (PWV) i centralni sistolički krvni tlak, (c) globalni rad lijeve komore, uzdužni rad lijeve komore, uzdužni rad kružnog karda s lijeve strane, s indeks (globalni radni indeks) dobijen petljama naprezanja miokarda po pritisku koristeći spekle praćenje. Dvanaest mjeseci nakon tretmana, svi pacijenti su poboljšali perfuziranu graničnu regiju, PWV, globalno longitudinalno naprezanje, globalno obodno naprezanje i globalno radijalno naprezanje (P P P P <0,05).
Zaključci Dvanaestomjesečno liječenje GLP-1RA, SGLT-2i i njihovom kombinacijom pokazalo je veće poboljšanje vaskularnih markera i djelotvornog rada srca od liječenja inzulinom kod dijabetes melitusa tipa 2. Kombinovana terapija kao druga linija bila je superiornija od insulina ili GLP-1RA i SGLT-2i odvojeno. URL za registraciju: https://www.clinicaltrials.gov. Jedinstveni identifikator: NCT03878706.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists, Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors, and Their Combination on Endothelial Glycocalyx, Arterial Function, and Myocardial Work Index in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus After 12-Month Treatment.
Background We investigated the effects of insulin, glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1RA), sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT-2i), and their combination on vascular and cardiac function of patients with type 2 diabetes mellitus.
Methods and
Results A total of 160 patients with type 2 diabetes mellitus were randomized to insulin (n=40), liraglutide (n=40), empagliflozin (n=40), or their combination (GLP-1RA+SGLT-2i) (n=40) as add-on to metformin. We measured at baseline and 4 and 12 months posttreatment: (a) perfused boundary region of the sublingual arterial microvessels (marker of endothelial glycocalyx thickness), (b) pulse wave velocity (PWV) and central systolic blood pressure, (c) global left ventricular longitudinal, circumferential, and radial strain, (d) myocardial work index (global work index) derived by pressure-myocardial strain loops using speckle tracking imaging. Twelve months posttreatment, all patients improved perfused boundary region, PWV, global longitudinal strain, global circumferential strain, and global radial strain ( P P P P <0.05).
Conclusions Twelve-month treatment with GLP-1RA, SGLT-2i, and their combination showed a greater improvement of vascular markers and effective cardiac work than insulin treatment in type 2 diabetes mellitus. The combined therapy as second line was superior to either insulin or GLP-1RA and SGLT-2i separately. Registration URL: https://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT03878706.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1161/jaha.119.015716
- PMID
- 32326806
- PMCID
- PMC7428590
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom