Efikasnost intervencija za promociju zdravlja životnog stila za medicinske sestre: sistematski pregled.
International journal of environmental research and public health
Sažetak istraživanja
Pozadina Prethodna istraživanja su istraživala različite strategije za poboljšanje zdravlja, dobrobiti i ishoda medicinskih sestara vezanih za posao. Međutim, obim ovih dokaza nije jasan, a vrste intervencija koje će najvjerovatnije imati pozitivne ishode su nepoznate.
Cilj Omogućiti pregled i sintezu efikasnosti intervencija sprovedenih sa ciljem poboljšanja zdravlja, dobrobiti i rezultata rada medicinskih sestara.
Metode Sistematsko pretraživanje baze podataka sprovedeno je od januara 2000. do decembra 2018. godine, sa unapred definisanim kriterijumima (Cochrane Central Register of Controlled Trials; MEDLINE i PubMed; EMBASE; CINAHL; PsycINFO; i BioMed Central). Ukupno je uključeno i evaluirano 136 interventnih studija sa ukupnim uzorkom od 16.129 učesnika (raspon 9-3381). Izvršena je ekstrakcija podataka, procjena kvaliteta i analize rizika od pristrasnosti.
Rezultati Studije su uključivale randomizirane kontrolirane studije (RCT; n = 52, 38%), randomizirane unakrsne studije dizajna (n = 2, 1,5%) i nerandomizirane pre-post studije sa kontrolnom grupom (n = 31, 23%) i bez kontrolne grupe (n = 51, 37,5%). Većina intervencija se fokusirala na edukaciju, fizičku aktivnost, svjesnost ili opuštanje. Trideset sedam (27%) studija imalo je pristup multimodalne intervencije. U prosjeku, studije su imale relativno male uzorke (medijan = 61; modus = 30) i sprovedene su pretežno u Sjevernoj Americi (SAD/Kanada, n = 53).
Nalazi su općenito bili pomiješani, pri čemu su neke studije izvještavale o prednostima, a druge nisu pronašle nikakve efekte. Navike u ishrani su bile najuspješnije poboljšane rezultate (8/9), praćene indeksima tjelesne građe (20/24), fizičke aktivnosti (PA) (11/14) i stresa (49/66), pri čemu je >70% relevantnih studija u svakoj od ovih kategorija prijavilo poboljšanja. Najniža stopa uspjeha bila je za ishode vezane za posao (16/32). Odvojena analiza RCT-a pokazala je da je manje vjerovatno da će intervencije koje se fokusiraju isključivo na obrazovanje rezultirati pozitivnim ishodima nego intervencije usmjerene na promjenu ponašanja.
Zaključci Intervencije usmjerene na ishranu, građu tijela, PA ili stres najvjerovatnije će imati pozitivne rezultate za zdravlje i/ili dobrobit medicinskih sestara. Dostupni su metodološki najjači dokazi (RCT) za sastav tijela i stres. Najmanje je vjerovatno da će intervencije koje se oslanjaju isključivo na obrazovne pristupe biti efikasne. Čini se da se organizacijski ishodi teže mijenjaju intervencijom u načinu života, što vjerovatno zahtijeva kompleksnija rješenja uključujući promjene radnog okruženja. Postoji potreba za više visokokvalitetnih dokaza budući da su mnoge studije imale umjeren ili visok rizik od pristrasnosti i nizak kvalitet izvještavanja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effectiveness of Lifestyle Health Promotion Interventions for Nurses: A Systematic Review.
Background Prior research has investigated various strategies to improve health, wellbeing and the job-related outcomes of nurses. However, the scope of this evidence is not clear and the types of intervention most likely to have positive outcomes are unknown.
Objective To provide an overview and synthesis of the effectiveness of interventions conducted with the goal of improving health, wellbeing and the job-related outcomes of nurses.
Methods A systematic database search was conducted from January 2000 to December 2018, with pre-defined criteria (Cochrane Central Register of Controlled Trials; MEDLINE and PubMed; EMBASE; CINAHL; PsycINFO; and BioMed Central). In total, 136 intervention studies with a total sample of 16,129 participants (range 9-3381) were included and evaluated. Data extraction, quality assessment and risk of bias analyses were performed.
Results Studies included randomised controlled trials (RCTs; n = 52, 38%), randomised crossover design studies (n = 2, 1.5%) and non-randomised pre-post studies with a control group (n = 31, 23%) and without a control group (n = 51, 37.5%). The majority of interventions focused on education, physical activity, mindfulness, or relaxation. Thirty-seven (27%) studies had a multimodal intervention approach. On average, studies had relatively small samples (median = 61; mode = 30) and were conducted predominantly in North America (USA/Canada, n = 53). The findings were mixed overall, with some studies reporting benefits and others finding no effects. Dietary habits was the most successfully improved outcome (8/9), followed by indices of body composition (20/24), physical activity (PA) (11/14), and stress (49/66), with >70% of relevant studies in each of these categories reporting improvements. The lowest success rate was for work-related outcomes (16/32). Separate analysis of RCTs indicated that interventions that focus solely on education might be less likely to result in positive outcomes than interventions targeting behavioural change.
Conclusions Interventions targeting diet, body composition, PA, or stress are most likely to have positive outcomes for nurses' health and/or wellbeing. The methodologically strongest evidence (RCTs) is available for body composition and stress. Interventions relying solely on educational approaches are least likely to be effective. Organisational outcomes appear to be more challenging to change with lifestyle intervention, likely requiring more complex solutions including changes to the work environment. There is a need for more high-quality evidence since many studies had moderate or high risk of bias and low reporting quality.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3390/ijerph17010017
- PMID
- 31861367
- PMCID
- PMC6981404
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom