Smanjenje padova kod starijih odraslih nedavno otpuštenih iz bolnice: sistematski pregled i metaanaliza.
Age and ageing
Sažetak istraživanja
Poznato je da starije odrasle osobe imaju povećane stope padova i funkcionalni pad nakon otpusta iz bolnice, uz značajne ekonomske troškove zdravstvene zaštite. Ovaj sistematski pregled imao je za cilj sintezu dokaza za efikasne intervencije prevencije padova kod starijih osoba koje su nedavno otpuštene iz bolnice. Uključena je pretraga literature o metodama u šest baza podataka kvantitativnih studija sprovedenih od 1990. do juna 2017. godine, u kojima se izvještavaju o ishodima padova intervencija prevencije padova za starije odrasle osobe koje žive u zajednici i otpuštene iz bolnice. Kvalitet studije je procijenjen korištenjem standardiziranog JBI alata za kritičnu procjenu (MAStARI), a podaci su prikupljeni pomoću Rev-Man Review Manager®.
Rezultati šesnaest studija (ukupna veličina uzorka N = 3.290, iz osam zemalja, srednja starost 77 godina) koje se sastoje od 12 intervencija ispunile su kriterijume za uključivanje. Otkrili smo da su intervencije modifikacije opasnosti kod kuće koje su sprovedene onima sa prethodnom istorijom padova (1 studija), bile efikasne u smanjenju broja padova (RR 0,63, 95% CI 0,43, 0,93, dokaz niskog stepena). Intervencije za vježbanje kod kuće (3 studije) značajno su povećale udio onih koji su pali (OR 1,74, 95% CI 1,17, 2,60, dokaz umjerenog GRADE), a nisu značajno smanjili stopu padova (RR 1,27, 95% CI 0,99, 1,62, vrlo niska GRADE dokazi, 16 postotak pada 16% GRADE inju. 0.83,1.63, dokaz niskog GRADA). Dodatak ishrani za pothranjene starije odrasle osobe (1 studija) značajno je smanjio udio oboljelih (HR 0,41, 95% CI 0,19, 0,86, dokaz niskog stupnja). Zaključak: preporučene intervencije za prevenciju padova za starije odrasle osobe koje su nedavno otpuštene iz bolnice treba da obezbijede minimiziranje opasnosti kod kuće, posebno ako imaju nedavnu prethodnu povijest padova i uzmu u obzir dodatak ishrani ako su pothranjeni.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Reducing falls in older adults recently discharged from hospital: a systematic review and meta-analysis.
Background older adults are known to have increased falls rates and functional decline following hospital discharge, with substantial economic healthcare costs. This systematic review aimed to synthesise the evidence for effective falls prevention interventions in older adults recently discharged from hospital.
Methods literature searches of six databases of quantitative studies conducted from 1990 to June 2017, reporting falls outcomes of falls prevention interventions for community-dwelling older adults discharged from hospital were included. Study quality was assessed using a standardised JBI critical appraisal tool (MAStARI) and data pooled using Rev-Man Review Manager®.
Results sixteen studies (total sample size N = 3,290, from eight countries, mean age 77) comprising 12 interventions met inclusion criteria. We found home hazard modification interventions delivered to those with a previous falls history (1 study), was effective in reducing the number of falls (RR 0.63, 95%CI 0.43, 0.93, Low GRADE evidence). Home exercise interventions (3 studies) significantly increased the proportion of fallers (OR 1.74, 95%CI 1.17, 2.60, Moderate GRADE evidence), and did not significantly reduce falls rate (RR 1.27, 95%CI 0.99, 1.62, Very Low GRADE evidence) or falls injury rate (RR 1.16, 95%CI, 0.83,1.63, Low GRADE evidence). Nutritional supplementation for malnourished older adults (1 study) significantly reduced the proportion of fallers (HR 0.41, 95% CI 0.19, 0.86, Low GRADE evidence).
Conclusion the recommended falls prevention interventions for older adults recently discharged from hospital are to provide home hazard minimisation particularly if they have a recent previous falls history and consider nutritional supplementation if they are malnourished.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/ageing/afy043
- PMID
- 29584895
- PMCID
- PMC7206858
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom