Poređenje efikasnosti i bezbednosti laparoskopske ekscizije i otvorene operacije kod dece sa holedohalnim cistama: sistematski pregled i ažurirana meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Cilj Ishodi djece s holedohalnom cistom koja su podvrgnuta laparoskopskoj eksciziji ciste i Roux-en-Y hepatikojejunostomiji u odnosu na otvorenu eksciziju ciste i Roux-en-Y hepatikojejunostomiju nisu adekvatno upoređivani. Proveli smo sistematski pregled i meta-analizu kako bismo stekli daljnji uvid u efikasnost i sigurnost laparoskopske ekscizije kod djece sa holedohalnim cistama.
Metode Sistematsko pretraživanje baza podataka PubMed, Embase, Cochrane Central Register i ClinicalTrials.gov od januara 1973. do 31. januara 2020. izvršeno je uz korištenje PRISMA smjernica. Kratkoročne, dugoročne i ukupne postoperativne komplikacije bile su primarne mjere krajnje tačke, dok su intraoperativni ishodi i drugi postoperativni ishodi bili sekundarne krajnje tačke.
Rezultati Konačna analiza obuhvatila je 14 retrospektivnih kohorti od 1767 pacijenata. Nije bilo značajnih razlika u kratkoročnim postoperativnim komplikacijama pacijenata (RR = -1,08; 95% CI = -1,72 do -0,67) između 2 pristupa. Međutim, poboljšanja u dugoročnim (RR = 0,09; 95% CI = 0,01 do 0,18) i ukupnim postoperativnim komplikacijama (RR = -0,29; 95% CI = -0,40 do -0,21), procijenjenom intraoperativnom gubitku krvi i transfuziji, vremenu inicijalnog hranjenja i procenjenoj dužini boravka u bolnici koji su bili u bolnici u poređenju sa posmatranim dužinom boravka u bolnici, upoređivani su sa onih koji su bili podvrgnuti otvorenoj operaciji.
Zaključci Laparoskopska ekscizija ciste i Roux-en-Y hepatikojejunostomija daju slične ili čak poboljšane intraoperativne, postoperativne ishode u poređenju s otvorenom ekscizijom za djecu s holedohalnom cistom.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Comparison of efficacy and safety of laparoscopic excision and open operation in children with choledochal cysts: A systematic review and update meta-analysis.
Objective The outcomes of children with Choledochal cyst who undergo laparoscopic cyst excision and Roux-en-Y hepaticojejunostomy versus open cyst excision and Roux-en-Y hepaticojejunostomy have not been adequately compared. We conducted a systematic review and meta-analysis to gain further insight into the efficacy and safety of laparoscopic excision in children with choledochal cysts.
Methods A systematic search of PubMed, Embase, Cochrane Central Register, and ClinicalTrials.gov databases from January 1973 to January 31, 2020 was performed utilizing the PRISMA guidelines. Short-term, long-term and total postoperative complications were the primary endpoint measurements, whereas intraoperative outcomes and other postoperative outcomes were the secondary endpoints.
Results The final analysis included 14 retrospective cohorts comprising 1767 patients. There were no significant differences in the patients' short-term postoperative complications (RR = -1.08; 95% CI = -1.72 to -0.67) between the 2 approaches. However, improvements in long-term (RR = 0.09; 95% CI = 0.01 to 0.18) and total postoperative complications (RR = -0.29; 95% CI = -0.40 to -0.21), estimated intraoperative blood loss and transfusion, time of initial feeding, and length of hospital stay were observed in patients who underwent laparoscopic excision when compared to those who underwent open surgery.
Conclusions Laparoscopic cyst excision and Roux-en-Y hepaticojejunostomy provides similar or even improved intraoperative, postoperative outcomes when compared to open excision for children with Choledochal cyst.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0239857
- PMID
- 32986787
- PMCID
- PMC7521726
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom