Intervencije za smanjenje i/ili kontrolu nasilja u porodici među trudnicama u zemljama sa niskim i srednjim prihodima: sistematski pregled.
Systematic reviews
Sažetak istraživanja
Pozadina Nasilje u porodici (DV) tokom trudnoće prepoznato je kao globalni zdravstveni problem povezan sa ozbiljnim zdravstvenim posljedicama i za majku i za njeno dijete. Nekoliko intervencija usmjerenih na rješavanje problema nasilja u porodici u vrijeme trudnoće razvijeno je u posljednjoj deceniji, ali one su prvenstveno iz razvijenih zemalja. Zemlje sa niskim i srednjim dohotkom (LMIC) suočavaju se sa sve većim teretom nasilja u porodici, kao i sa ozbiljnim ograničenjima resursa koja ih sprečavaju da oponašaju neke od efikasnih intervencija koje se primenjuju u razvijenim okruženjima. Sproveden je sistematski pregled kako bi se ispitali pristupi i efekti intervencija dizajniranih za smanjenje ili kontrolu DV među trudnicama u LMIC-ima.
Metode Sistematski su pretražene elektronske baze podataka, a pretraga je dopunjena bibliografskim pregledima i stručnim konsultacijama. Dva recenzenta su procijenila podobnost i kvalitet studija i nezavisno izdvojila podatke. Treći recenzent je bio uključen u rješavanje svih neslaganja između recenzenata. Zbog ograničenog broja studija i različitih ishoda, meta-analiza nije bila moguća. Primarni ishodi ovog pregleda uključivali su učestalost i/ili težinu nasilja u porodici, a sekundarni ishodi uključivali su mentalno zdravlje, sigurnosno ponašanje i korištenje resursa zajednice. Osim toga, nalazi iz kritičke procjene studija korišteni su da se informiše o početnom nacrtu Teorije promjene (ToC).
Rezultati Samo pet studija (dva randomizirana ispitivanja i tri nerandomizirana ispitivanja) ispunilo je kriterije podobnosti. Intervencije koje se sastoje od suportivnog savjetovanja pokazale su smanjenje DV i poboljšanje u korištenju sigurnosnog ponašanja. Jedna studija je ugradila intervenciju DV u postojeći program o virusu humane imunodeficijencije (HIV). Mogli bi se izvući ograničeni dokazi za ishode kao što su kvalitet života i korištenje resursa zajednice. Diskusija Ovaj pregled je pokušao da se pozabavi prazninom u znanju upoređujući dokaze o intervencijama usmjerenim na rješavanje pitanja nasilja u porodici među trudnicama u LMIC-ima. Razvoj ToC-a bio je kritičan u razumijevanju kako su određene aktivnosti dovele do željenih rezultata. Ovaj ToC može usmjeravati dizajn budućih istraživanja i razvoj smjernica za praksu. Preporučuje se participativno učešće zainteresovanih strana kako bi se poboljšao trenutni ToC kako bi se podržao njegov dalji razvoj za praksu. Registracija sistematskog pregleda PROSPERO, CRD42017073938.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Interventions for reducing and/or controlling domestic violence among pregnant women in low- and middle-income countries: a systematic review.
Background Domestic violence (DV) during pregnancy is recognized as a global health problem associated with serious health consequences for both the mother and her baby. Several interventions aimed at addressing DV around the time of pregnancy have been developed in the last decade, but they are primarily from developed countries. Low- and middle-income countries (LMICs) are facing both a mounting burden of DV as well as severe resource constraints that keep them from emulating some of the effective interventions implemented in developed settings. A systematic review was conducted to examine the approaches and effects of interventions designed for reducing or controlling DV among pregnant women in LMICs.
Methods Electronic databases were systematically searched, and the search was augmented by bibliographic reviews and expert consultations. Two reviewers assessed eligibility and quality of the studies and extracted data independently. The third reviewer was involved to resolve any discrepancies between the reviewers. Due to the limited number of studies and varied outcomes, a meta-analysis was not possible. Primary outcomes of this review included frequency and/or severity of DV and secondary outcomes included mental health, safety behaviours, and use of community resources. In addition, findings from the critical appraisal of studies were utilised to inform the initial draft of Theory of Change (ToC).
Results Only five studies (two randomized trials and three non-randomized trials) met the eligibility criteria. The interventions consisting of supportive counselling demonstrated a reduction in DV and an improvement in use of safety behaviours. One study has embedded the DV intervention into an existing program on human immunodeficiency virus (HIV). Limited evidence could be drawn for outcomes such as quality of life and the use of community resources. Discussion This review attempted to address the knowledge gap by collating evidence on interventions aimed at addressing DV among pregnant women in LMICs. The development of a ToC was critical in understanding how certain activities led to the desired outcomes. This ToC can guide the design of future research and development of practice guidelines. The participatory involvement of the stakeholders is recommended to refine the current ToC to support its further development for practice. Systematic review registration PROSPERO, CRD42017073938.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13643-019-0998-4
- PMID
- 30940204
- PMCID
- PMC6889323
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom