Telepsihijatrija naspram tretmana licem u lice: sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija.
The British journal of psychiatry : the journal of mental science
Sažetak istraživanja
Pozadina Pandemija COVID-19 značajno je promijenila zdravstvenu zaštitu i telepsihijatrija je sada primarno sredstvo liječenja u nekim zemljama.
Ciljevi Uporediti efikasnost telepsihijatrije i tretmana licem u lice. Metoda Sveobuhvatna meta-analiza koja upoređuje telepsihijatriju sa tretmanom licem u lice psihijatrijskih poremećaja. Primarni ishod bila je srednja promjena u standardnoj skali simptoma koja se koristi za svaki psihijatrijski poremećaj. Sekundarni ishodi uključivali su sve ishode koji se mogu analizirati, kao što su prekid svih uzroka i sigurnost/podnošljivost.
Rezultati Identifikovali smo 32 studije (n = 3592 učesnika) sa 11 mentalnih bolesti. Analize specifične za bolest su pokazale da je telepsihijatrija bila superiornija od tretmana licem u lice u pogledu poboljšanja simptoma kod depresivnih poremećaja (k = 6 studija, n = 561; standardizovana srednja razlika s.m.d. = -0,325, 95% CI -0,640 do -0,010-4, pri čemu je tretman bio bolji od -0,010-to-fa), telepsihijatrija za poremećaj ishrane (k = 1, n = 128; s.m.d. = 0,368, 95% CI 0,018-0,717, P = 0,039). Nije uočena značajna razlika između telepsihijatrije i tretmana licem u lice kada su sve studije/dijagnoze kombinovane (k = 26, n = 2290; P = 0,248). Telepsihijatrija je imala značajno manje prekida svih uzroka nego tretman licem u lice za blago kognitivno oštećenje (k = 1, n = 61; omjer rizika RR = 0,552, 95% CI 0,312-0,975, P = 0,040, P = 0,040 za supstancu, dok je za zlouporabu supstanci 1, 5 k = 5; = 37,41, 95% CI 2,356-594,1, P = 0,010). Nije uočena značajna razlika u pogledu prekida terapije zbog svih uzroka između telepsihijatrije i tretmana licem u lice kada su sve studije/dijagnoze kombinovane (k = 27, n = 3341; P = 0,564).
Zaključci Telepsihijatrija je postigla učinak poboljšanja simptoma kod različitih psihijatrijskih poremećaja sličan onom kod tretmana licem u lice. Međutim, uočene su neke superiornosti/inferiornosti kod nekoliko specifičnih psihijatrijskih poremećaja, što sugerira da njegova efikasnost može varirati ovisno o vrsti bolesti.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Telepsychiatry versus face-to-face treatment: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
Background The COVID-19 pandemic has transformed healthcare significantly and telepsychiatry is now the primary means of treatment in some countries. Aims To compare the efficacy of telepsychiatry and face-to-face treatment.
Method A comprehensive meta-analysis comparing telepsychiatry with face-to-face treatment for psychiatric disorders. The primary outcome was the mean change in the standard symptom scale scores used for each psychiatric disorder. Secondary outcomes included all meta-analysable outcomes, such as all-cause discontinuation and safety/tolerability.
Results We identified 32 studies ( n = 3592 participants) across 11 mental illnesses. Disease-specific analyses showed that telepsychiatry was superior to face-to-face treatment regarding symptom improvement for depressive disorders ( k = 6 studies, n = 561; standardised mean difference s.m.d. = -0.325, 95% CI -0.640 to -0.011, P = 0.043), whereas face-to-face treatment was superior to telepsychiatry for eating disorder ( k = 1, n = 128; s.m.d. = 0.368, 95% CI 0.018-0.717, P = 0.039). No significant difference was seen between telepsychiatry and face-to-face treatment when all the studies/diagnoses were combined ( k = 26, n = 2290; P = 0.248). Telepsychiatry had significantly fewer all-cause discontinuations than face-to-face treatment for mild cognitive impairment ( k = 1, n = 61; risk ratio RR = 0.552, 95% CI 0.312-0.975, P = 0.040), whereas the opposite was seen for substance misuse ( k = 1, n = 85; RR = 37.41, 95% CI 2.356-594.1, P = 0.010). No significant difference regarding all-cause discontinuation was seen between telepsychiatry and face-to-face treatment when all the studies/diagnoses were combined ( k = 27, n = 3341; P = 0.564).
Conclusions Telepsychiatry achieved a symptom improvement effect for various psychiatric disorders similar to that of face-to-face treatment. However, some superiorities/inferiorities were seen across a few specific psychiatric disorders, suggesting that its efficacy may vary according to disease type.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1192/bjp.2023.86
- PMID
- 37655816
- PMCID
- PMC10895502
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom