Nesklad prediktivnih biomarkera imunoterapijskog odgovora između primarnih lezija i uparenih metastaza u tumorima: sistematski pregled i meta-analiza.
EBioMedicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Nekoliko biomarkera predviđa efikasnost imunoterapije, koja je neophodna za odabir pacijenata koji bi imali potencijalnu korist. Diskordantan status ovih biomarkera između primarnih tumora i parnih metastaza se sve više otkriva.
Cilj nam je bio da sveobuhvatno sumiramo učestalost ovog fenomena.
Metode Pretraživane su baze podataka kako bi se identificirale studije koje izvještavaju o primarnoj u metastatsku konverziju biomarkera, uključujući programiranu smrt ligand-1 (PD-L1), programirani protein ćelijske smrti-1 (PD-1), PD-L2, limfocit koji se infiltrira tumorom (TIL), opterećenje tumorom mutacijom (TMB) i mikrosatelit sposobnosti (MSI).
Nalazi Uključeno je 56 studija sa 2739 pacijenata. Ukupna stopa neslaganja PD-L1 bila je 22%. Procenat promene PD-L1 sa pozitivnog na negativan bio je 41%, dok je iz negativnog u pozitivan bio 16%. Stopa neslaganja za PD-1 i PD-L2 bila je 26% i 22%, respektivno. Nivo TIL-a je pronađen sa stopom neslaganja od 39%, a promjene od visokog do niskog (50%) su se dešavale više nego od niske do visoke (16%). U većini studija nije uočena značajna razlika u TMB između dva mjesta. Neslaganje MSI statusa pronađeno je kod 6% pacijenata, sa procentom od 9% od MSI-visokog do mikrosatelitno nestabilnog (MSS) i 0% od MSS-a do MSI-visokog.
Tumačenje Naša studija pokazuje da nivoi PD-L1, PD-1, PD-L2 i TIL imaju visoku učestalost neslaganja, dok je manja verovatnoća da će se TMB i MSI status promeniti između primarnih tumora i uparenih metastaza. Stoga se procjena ovih često izmijenjenih biomarkera i primarnih i metastatskih tumora snažno preporučuje za preciznu kliničku odluku o liječenju imunoloških kontrolnih tačaka. FOND: Nacionalna fondacija za prirodne nauke Kine (81872152).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Discordance of immunotherapy response predictive biomarkers between primary lesions and paired metastases in tumours: A systematic review and meta-analysis.
Background Several biomarkers predict the efficacy of immunotherapy, which is essential for selecting patients who would potentially benefit. Discordant status of these biomarkers between primary tumours and paired metastases has been increasingly revealed. We aimed to comprehensively summarize the incidence of this phenomenon.
Methods Databases were searched to identify studies reporting primary-to-metastatic conversion of biomarkers, including programmed death ligand-1 (PD-L1), programmed cell death protein-1 (PD-1), PD-L2, tumour-infiltrating lymphocyte (TIL), tumour mutational burden (TMB), and microsatellite instability (MSI).
Findings 56 studies with 2739 patients were included. The pooled discordance rate of PD-L1 was 22%. The percentage of PD-L1 changed from positive to negative was 41%, whereas that from negative to positive was 16%. The discordance rate for PD-1 and PD-L2 was 26% and 22%, respectively. TIL level was found with a discordance rate of 39%, and changes from high to low (50%) occurred more than that from low to high (16%). No significant difference in TMB was observed between two sites in most studies. MSI status discordance was found in 6% patients, with a percentage of 9% from MSI-high to microsatellite instable (MSS) and 0% from MSS to MSI-high.
Interpretation Our study demonstrates that PD-L1, PD-1, PD-L2, and TIL level had high frequency of discordance, while TMB and MSI status were less likely to change between primary tumours and paired metastases. Therefore, evaluating those frequently altered biomarkers of both primary and metastatic tumours is strongly recommended for precise clinical decision of immune checkpoint treatment. FUND: The National Natural Science Foundation of China (81872152).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.ebiom.2020.103137
- PMID
- 33310681
- PMCID
- PMC7736926
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom