Poređenje između transplantacije jetre i resekcije za hilarni holangiokarcinom: sistematski pregled i meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Pozadina Hilar holangiokarcinom (hCCA) je rijedak i agresivan malignitet pri čemu je resekcija R0 trenutno jedina opcija za dugotrajno preživljavanje. Sa poboljšanjem ishoda transplantacije jetre (LT), indikacije za LT su se proširile na druge maligne tumore, kao što je hCCA.
Cilj ove analize je demonstrirati i kritički ocijeniti ishode LT u poređenju sa resekcijom s kurativnom namjerom kod pacijenata sa hCCA.
Metode Sistematski smo pretraživali literaturu za članke objavljene do maja 2018. Primijenjen je sljedeći algoritam ((hilarni holangiokarcinom) ILI (perihilarni kolangiokarcinom) ILI klatskin$ ILI (neoplazma žučnih kanala) ILI holangiokarcinom) ILI (transplant$).
Rezultati Neoadjuvantno liječenje kemoterapijom i terapijom zračenjem bilo je daleko češće u LT grupi, sa vrlo malo pacijenata koji su primili preoperativnu terapiju u resekcijskoj grupi (p = 0,0005). Štaviše, dužina boravka u bolnici bila je kraća nakon LT nego nakon resekcije (p
Zaključci Kod nediseminiranih neresektabilnih tumora, čini se da LT ima neinferiorno preživljavanje. Kod istih pacijenata, neoadjuvantna kemoradioterapija i/ili strogi kriterijumi selekcije mogu doprinijeti superiornim ishodima preživljavanja u poređenju sa kurativnim namjerama resekcije, da li ostaje na nivou resekcije s kurativnom namjerom. Due LT bi trebalo sve više razmatrati za tehnički resektabilnu ranu fazu hCCA.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Comparison between liver transplantation and resection for hilar cholangiocarcinoma: A systematic review and meta-analysis.
Background Hilar cholangiocarcinoma (hCCA) is a rare and aggressive malignancy with R0 resection being currently the only option for long-term survival. With the improvement in the outcomes of liver transplantation (LT), the indications for LT have expanded to include other malignant tumors, such as hCCA. The aim of the present analysis is to demonstrate and critically evaluate the outcomes of LT compared to resection with curative intent in patients with hCCA.
Methods We systematically searched the literature for articles published up to May 2018. The following algorithm was applied ((hilar cholangiocarcinoma) OR (perihilar cholangiocarcinoma) OR klatskin$ OR (bile duct neoplasm) OR cholangiocarcinoma) AND (transplant$ OR graft$).
Results Neoadjuvant treatment with chemotherapy and radiation therapy was far more common in the LT group, with very few patients having received preoperative therapy in the resection group (p = 0.0005). Moreover, length of hospital stay was shorter after LT than after resection (p
Conclusions In non-disseminated unresectable tumors, LT seems to have a non-inferior survival. In the same patients, neoadjuvant chemoradiotherapy and/or strict selection criteria may contribute to superior survival outcomes compared to curative-intent resection. Due to the scarcity of level 1 evidence, it remains unclear whether LT should be increasingly considered for technically resectable early stage hCCA.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0220527
- PMID
- 31365594
- PMCID
- PMC6668826
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom