Neonatalni ishodi u jednoplodnim trudnoćama začetim prijenosom svježeg ili zamrznutog embriona u usporedbi sa spontanim začećem: sistematski pregled i meta-analiza.
Archives of gynecology and obstetrics
Sažetak istraživanja
Svrha Upotreba tehnologije potpomognute oplodnje (ART) se povećala u posljednje 2 decenije i potreban je kontinuirani nadzor. Ovaj sistematski pregled ima za cilj procjenu rizika od štetnih neonatalnih ishoda (prevremeni porođaj [PTB], mala porođajna težina [LBW], mala za gestacijsku dob [SGA] i velika za gestacijsku dob [LGA]), u jednoplodnim trudnoćama začetim prijenosom svježeg ili zamrznutog embriona (FET) u poređenju sa spontanim začećem.
Metode Kohortne studije su identificirane iz MEDLINE-a, Embase-a, Cochrane biblioteke (januar 2019.) i ručnog pretraživanja. Meta-analize su izvršene za procjenu omjera šanse (OR) koristeći modele slučajnih efekata u RevMan 5.3 i I-kvadrat (I 2 ) test > 50% se smatra visokom heterogenošću.
Rezultati Nakon prikazivanja 3142 naslova i sažetaka, procijenjeno je 1180 članaka u punom tekstu, a 14 je bilo prihvatljivo. Za transfer svježeg embriona, objedinjeni OR su bili PTB 1,64 (95% CI 1,46, 1,84); I 2 = 97%; LBW 1,67 (95% CI 1,52, 1,85); I 2 = 94%; SGA 1,46 [95% CI 1,11, 1,92]; I 2 = 99%, LGA 0,88 (95% CI 0,80, 0,87); I 2 = 80%). Za zamrznute, objedinjene OR su bile PTB 1,39 (95% CI 1,34, 1,44); I 2 = 0%; LBW 1,38 (95% CI 0,91, 2,09); I 2 = 98%; SGA 0,83 (95% CI 0,57, 1,19); I 2 = 0%, LGA 1,57 (95% CI 1,48, 1,68); I 2 = 22%).
Zaključci U poređenju sa spontanim trudnoćama, svježa, ali ne smrznuta trudnoća je povezana sa LBW i SGA. I svježi i smrznuti su povezani s PTB-om. Frozen je bio jedinstveno povezan sa LGA. Uprkos poboljšanjima u ART protokolima u odnosu na stopu trudnoća, potrebna je pažnja ka praćenju neželjenih neonatalnih ishoda u ovim trudnoćama.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Neonatal outcomes in singleton pregnancies conceived by fresh or frozen embryo transfer compared to spontaneous conceptions: a systematic review and meta-analysis.
Purpose The use of assisted reproductive technology (ART) has increased in the last 2 decades and continuous surveillance is needed. This systematic review aims to assess the risk of adverse neonatal outcomes (preterm birth [PTB], low birth weight [LBW], small-for-gestationalage [SGA] and large for gestational-age [LGA]), in singleton pregnancies conceived by fresh or frozen embryo transfer (FET) compared to spontaneous conceptions.
Methods Cohort studies were identified from MEDLINE, Embase, Cochrane Library (January 2019), and manual search. Meta-analyses were performed to estimate odds ratios (OR) using random effects models in RevMan 5.3 and I-squared (I 2 ) test > 50% was considered as high heterogeneity.
Results After 3142 titles and abstracts were screened, 1180 full-text articles were assessed, and 14 were eligible. For fresh embryo transfer, the pooled ORs were PTB 1.64 (95% CI 1.46, 1.84); I 2 = 97%; LBW 1.67 (95% CI 1.52, 1.85); I 2 = 94%; SGA 1.46 [95% CI 1.11, 1.92]; I 2 = 99%, LGA 0.88 (95% CI 0.80, 0.87); I 2 = 80%). For frozen, the pooled ORs were PTB 1.39 (95% CI 1.34, 1.44); I 2 = 0%; LBW 1.38 (95% CI 0.91, 2.09); I 2 = 98%; SGA 0.83 (95% CI 0.57, 1.19); I 2 = 0%, LGA 1.57 (95% CI 1.48, 1.68); I 2 = 22%).
Conclusions When compared with spontaneous pregnancies, fresh, but not frozen was associated with LBW and SGA. Both fresh and frozen were associated with PTB. Frozen was uniquely associated with LGA. Despite improvements in ART protocols in relation to pregnancy rates, attention is needed towards monitoring adverse neonatal outcomes in these pregnancies.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00404-020-05593-4
- PMID
- 32445067
- PMCID
- PMC7266861
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom