Sistematski pregled cirkulirajućih, biomehaničkih i genetskih markera za predviđanje rasta i rupture aneurizme abdominalne aorte.
Journal of the American Heart Association
Sažetak istraživanja
Pozadina Prirodni tok aneurizme abdominalne aorte (AAA) je rast i ruptura ako se ne liječi. Istraženi su brojni markeri; međutim, nijedna nije široko priznata. Naš cilj je bio da identifikujemo potencijalne prognostičke markere za rast i rupturu AAA.
Metode i rezultati Proučavani su potencijalni cirkulacijski, biomehanički i genetski markeri. Sveobuhvatna pretraga je obavljena u PubMed, Embase i Cochrane biblioteci u februaru 2017., u skladu sa smjernicama Preferred Reporting Items za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA). Odabir studije, ekstrakciju podataka i metodološku procjenu kvaliteta izvršila su 2 nezavisna istraživača. Vjerodostojnost markera bila je zasnovana na količini publikacija u vezi sa markerom (više od 3), veličini objedinjenog uzorka (više od 100), riziku pristrasnosti i statističkoj značajnosti studija. Uključene su 82 studije koje su ispitivale cirkulišuće (n=40), biomehaničke (n=27) i genetske markere (n=7) i kombinacije markera (n=8). Faktori sa povećanim rizikom od ekspanzije uključivali su: AAA dijametar (9 studija; n=1938; nizak rizik od pristranosti), hlamidofilnu pneumoniju (4 studije; n=311; srednji rizik od pristranosti), peptide S-elastina (3 studije; n=205; srednji rizik od pristranosti), fluorodeoksiglukoze (134 studije rizika), srednji unos; veličina intraluminalnog tromba (5 studija; n=758; srednji rizik pristranosti). Faktori sa povećanim rizikom od rupture uključuju: vršno naprezanje zida (9 studija; n=579; srednji rizik od pristrasnosti) i AAA prečnik (8 studija; n=354; srednji rizik pristrasnosti). Metaanaliza nije provedena zbog kliničke i metodološke heterogenosti.
Zaključci Identifikovali smo 5 potencijalnih markera sa prognostičkom vrednošću za rast AAA i 2 za rupturu. Prilikom tumačenja ovih podataka, mora se shvatiti da se zaključci zasnivaju na malim veličinama uzoraka i kliničkoj i metodološkoj heterogenosti. Prospektivne i metodološke studije suglasnika se snažno pozivaju na dalje proučavanje ovih potencijalnih markera.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Systematic Review of Circulating, Biomechanical, and Genetic Markers for the Prediction of Abdominal Aortic Aneurysm Growth and Rupture.
Background The natural course of abdominal aortic aneurysms (AAA) is growth and rupture if left untreated. Numerous markers have been investigated; however, none are broadly acknowledged. Our aim was to identify potential prognostic markers for AAA growth and rupture.
Methods and results Potential circulating, biomechanical, and genetic markers were studied. A comprehensive search was conducted in PubMed, Embase, and Cochrane Library in February 2017, following Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Study selection, data extraction, and methodological quality assessment were conducted by 2 independent researchers. Plausibility of markers was based on the amount of publications regarding the marker (more than 3), pooled sample size (more than 100), bias risk and statistical significance of the studies. Eighty-two studies were included, which examined circulating (n=40), biomechanical (n=27), and genetic markers (n=7) and combinations of markers (n=8). Factors with an increased expansion risk included: AAA diameter (9 studies; n=1938; low bias risk), chlamydophila pneumonia (4 studies; n=311; medium bias risk), S-elastin peptides (3 studies; n=205; medium bias risk), fluorodeoxyglucose uptake (3 studies; n=104; medium bias risk), and intraluminal thrombus size (5 studies; n=758; medium bias risk). Factors with an increased rupture risk rupture included: peak wall stress (9 studies; n=579; medium bias risk) and AAA diameter (8 studies; n=354; medium bias risk). No meta-analysis was conducted because of clinical and methodological heterogeneity.
Conclusions We identified 5 potential markers with a prognostic value for AAA growth and 2 for rupture. While interpreting these data, one must realize that conclusions are based on small sample sizes and clinical and methodological heterogeneity. Prospective and methodological consonant studies are strongly urged to further study these potential markers.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1161/jaha.117.007791
- PMID
- 29960996
- PMCID
- PMC6064909
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom