Učinkovitost modela kronične skrbi za odrasle sa dijabetesom tipa 2 u primarnoj zaštiti: sistematski pregled i meta-analiza.
Systematic reviews
Sažetak istraživanja
Pozadina Postoje mješoviti dokazi o djelotvornosti modela hronične njege (CCM) sa ishodima pacijenata.
Cilj ovog pregleda je ispitati efikasnost CCM intervencija na hemoglobin A1c (HbA 1c), sistolički krvni pritisak (SBP), dijastolni krvni pritisak (DBP), LDL holesterol i indeks telesne mase (BMI) kod odraslih osoba primarne zdravstvene zaštite sa dijabetesom tipa 2.
Metode PubMed, Embase, CINAHL, Cochrane Centralni registar kontrolisanih ispitivanja, Scopus i Web of Science pretražene su od januara 1990. do juna 2021. u potrazi za randomiziranim kontrolisanim ispitivanjima (RCT) upoređujući CCM intervencije sa uobičajenom njegom među odraslima sa tipom 2 dijabetes melitus, LD mellitus u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, LD HBPDB holesterol i BMI kao ishodi. Skraćena pretraga obavljena je od 2021. do aprila 2022. Ova studija je slijedila smjernice Preferred Reporting Items za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA) za ekstrakciju podataka i Cochrane rizik od pristrasnosti. Dva recenzenta su nezavisno izdvojila podatke. Metaanaliza je izvršena korišćenjem softvera Review Manager. Heterogenost je procijenjena korištenjem χ 2 i I 2 test statistike. Ukupni efekti su procijenjeni korištenjem Z statistike.
Rezultati Identificirano je ukupno 17 studija koje su uključivale 16485 pacijenata. Većina studija imala je nizak rizik od pristrasnosti. Meta-analiza svih 17 studija je otkrila da su CCM intervencije značajno smanjile nivoe HbA 1c u poređenju sa uobičajenom njegom, sa srednjom razlikom (MD) od -0,21%, 95% CI -0,30, -0,13; Z = 5,07, p 1c ≥8% (MD -0,36%, 95% CI -0,51, -0,21; Z = 5,05, p
Zaključci CCM intervencije, u poređenju sa uobičajenom njegom, poboljšavaju kontrolu glikemije kod odraslih sa dijabetesom tipa 2 u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, s većim smanjenjem kada je srednja početna vrijednost 4% ili srednja početna vrijednost HbA više CCM elementi Sistematski pregled registracije PROSPERO CRD42021273959.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effectiveness of the chronic care model for adults with type 2 diabetes in primary care: a systematic review and meta-analysis.
Background Mixed evidence exists regarding the effectiveness of the Chronic Care Model (CCM) with patient outcomes. The aim of this review is to examine the effectiveness of CCM interventions on hemoglobin A1c (HbA 1c ), systolic BP (SBP), diastolic BP (DBP), LDL cholesterol and body mass index (BMI) among primary care adults with type 2 diabetes.
Methods PubMed, Embase, CINAHL, Cochrane Central Registry of Controlled Trials, Scopus and Web of Science were searched from January 1990 to June 2021 for randomized controlled trials (RCTs) comparing CCM interventions against usual care among adults with type 2 diabetes mellitus in primary care with HbA 1c , SBP, DBP, LDL cholesterol and BMI as outcomes. An abbreviated search was performed from 2021 to April 2022. This study followed the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines for data extraction and Cochrane risk of bias assessment. Two reviewers independently extracted the data. Meta-analysis was performed using Review Manager software. Heterogeneity was evaluated using χ 2 and I 2 test statistics. Overall effects were evaluated using Z statistic.
Results A total of 17 studies involving 16485 patients were identified. Most studies had low risks of bias. Meta-analysis of all 17 studies revealed that CCM interventions significantly decreased HbA 1c levels compared to usual care, with a mean difference (MD) of -0.21%, 95% CI -0.30, -0.13; Z = 5.07, p 1c ≥8% (MD -0.36%, 95% CI -0.51, -0.21; Z = 5.05, p
Conclusions CCM interventions, compared to usual care, improve glycaemic control among adults with type 2 diabetes in primary care, with greater reductions when the mean baseline HbA 1c is ≥8% and with interventions containing four or more CCM elements. Systematic review registration PROSPERO CRD42021273959.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13643-022-02117-w
- PMID
- 36522687
- PMCID
- PMC9753411
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom