Sveobuhvatna gerijatrijska procjena, predviđanje postoperativnih komplikacija kod pacijenata s karcinomom gastrointestinalnog trakta: meta-analiza.
Clinical interventions in aging
Sažetak istraživanja
Pozadina Karcinom gastrointestinalnog trakta je bolest povezana sa godinama, a gerijatrijski pacijenti najčešće pate od postoperativnih komplikacija. Neke studije su pokazale da sveobuhvatna gerijatrijska procjena (CGA) može predvidjeti postoperativne komplikacije kod pacijenata s karcinomom gastrointestinalnog trakta. Međutim, dokazi su pomiješani.
Cilj Ova studija je imala za cilj da sprovede meta-analizu za identifikaciju efikasnosti CGA za predviđanje postoperativnih komplikacija kod pacijenata sa karcinomom gastrointestinalnog trakta.
Metode Biblioteka Instituta Joanna Briggs, biblioteka Cochrane, PubMed, Embase, Web of Science, CINAHL Complete i četiri kineske baze podataka pretražene su za studije objavljene do marta 2017. Dva recenzenta su nezavisno pregledala literaturu, izvukla podatke i procijenila kvalitet uključenih studija. RevMan5.3 je korišten za metaanalizu ili samo deskriptivnu analizu.
Rezultati Uključeno je šest studija, sa ukupno 1037 učesnika. Sveukupno je identifikovano 13 komponenti CGA, među kojima komorbiditet (Charlsonov indeks komorbiditeta [CCI] ≥3; omjer šanse [OR]=1,31, 95% CI [1,06, 1,63], P =0,01), polifarmacija (≥5 OR 1/dan; 30% OR1/dan [1,04, 1,61], P =0,02) i ovisnost o aktivnostima svakodnevnog života (ADL) (OR=1,69, 95% CI [1,20, 2,38], P =0,003) dokazano je relevantnim za predviđanje postoperativnih komplikacija. Nije utvrđena konačna veza između ovisnosti o instrumentalnim aktivnostima svakodnevnog života (IADL) (OR=1,18, 95% CI [0,73, 1,91], P =0,51), Mini-Mental State Examination (MMSE; OR=1,13, 95% CI [0,91, 1,41], OR=1,41% , OR = 5% . CI [0,87, 1,31], P =0,54), pothranjenost (OR=1,26, 95% CI [0,80, 1,99], P =0,32), skala gerijatrijske depresije (GDS; OR=1,18, 95% CI [0,90, 1,55]) i postoperativna komp.
Zaključak Komorbiditet (CCI ≥3), polifarmacija (≥5 lijekova/dan) i ovisnost o ADL-u bili su prediktivni faktori za postoperativne komplikacije kod pacijenata s karcinomom gastrointestinalnog trakta; rezultati drugih gerijatrijskih instrumenata nisu bili konačni, što je ukazivalo na nedovoljne studije i potrebu za originalnijim istraživanjima.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Comprehensive geriatric assessment prediction of postoperative complications in gastrointestinal cancer patients: a meta-analysis.
Background Gastrointestinal cancer is an age-associated disease, and geriatric patients are mostly likely to suffer from postoperative complications. Some studies indicated that comprehensive geriatric assessment (CGA) could predict postoperative complications in gastrointestinal cancer patients. However, the evidence is mixed.
Objective This study aimed to conduct a meta-analysis to identify the effectiveness of CGA for predicting postoperative complications in gastrointestinal cancer patients.
Methods The Joanna Briggs Institute Library, Cochrane Library, PubMed, Embase, Web of Science, CINAHL Complete and four Chinese databases were searched for studies published up to March 2017. Two reviewers independently screened literature, extracted data and assessed the quality of included studies. RevMan5.3 was used for meta-analysis or only descriptive analysis.
Results Six studies were included, with 1,037 participants in total. In all, 13 components of CGA were identified, among which comorbidity (Charlson Comorbidity Index [CCI] ≥3; odds ratio [OR]=1.31, 95% CI [1.06, 1.63], P =0.01), polypharmacy (≥5 drugs/day; OR=1.30, 95% CI [1.04, 1.61], P =0.02) and activities of daily living (ADL) dependency (OR=1.69, 95% CI [1.20, 2.38], P =0.003) were proven relevant to the prediction of postoperative complications. No conclusive relationship was established between instrumental activities of daily living (IADL) dependency (OR=1.18, 95% CI [0.73, 1.91], P =0.51), Mini-Mental State Examination (MMSE; OR=1.13, 95% CI [0.91, 1.41], P =0.27), potential malnutrition (OR=1.07, 95% CI [0.87, 1.31], P =0.54), malnutrition (OR=1.26, 95% CI [0.80, 1.99], P =0.32), Geriatric Depression Scale (GDS; OR=1.18, 95% CI [0.90, 1.55], P =0.24) and postoperative complications.
Conclusion Comorbidity (CCI ≥3), polypharmacy (≥5 drugs/day) and ADL dependency were predictive factors for postoperative complications in gastrointestinal cancer patients; the results of other geriatric instruments were not conclusive, pointing to insufficient studies and requirement of more original investigations.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.2147/cia.s155409
- PMID
- 29731614
- PMCID
- PMC5927346
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom