Globalna prevalencija i učinak komorbiditeta i pušačkog statusa na težinu i mortalitet od COVID-19 u vezi sa dobi i spolom: sistematski pregled, meta-analiza i meta-regresija.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
Pacijent sa COVID-19 često ima više komorbiditeta i povezan je sa štetnim ishodima. Sveobuhvatna procjena prevalencije komorbiditeta kod pacijenata sa COVID-19 je neophodna. Ova studija imala je za cilj procjenu prevalencije komorbiditeta, težine i mortaliteta s obzirom na geografsku regiju, dob, spol i pušački status kod pacijenata sa COVID-19. Prijavljeni su sistematski pregled i višestepene meta-analize koristeći PRISMA smjernice. PubMed/MEDLINE, SCOPUS, Google Scholar i EMBASE pretražene su od januara 2020. do oktobra 2022. Uključene su studije poprečnog presjeka, kohortne studije, studije serije slučajeva i studije kontrole slučajeva o izvještavanju o komorbiditetu među populacijama COVID-19 koje su objavljene na engleskom jeziku. Objedinjena prevalencija različitih zdravstvenih stanja kod pacijenata sa COVID-19 izračunata je na osnovu težine regionalne populacije. Urađene su stratificirane analize kako bi se razumjele varijacije u medicinskim stanjima na osnovu starosti, pola i geografskog regiona. Uključeno je ukupno 190 studija koje su obuhvatile 105 miliona pacijenata oboljelih od COVID-19. Statističke analize su obavljene pomoću STATA softvera, verzija 16 MP (StataCorp, College Station, TX). Urađena je meta-analiza proporcija kako bi se dobile objedinjene vrijednosti prevalencije medicinskih komorbiditeta: hipertenzija (39%, 95% CI 36-42, n = 170 studija), gojaznost (27%, 95% CI 25-30%, n = 169 studija), dijabetes = 27%, 95% CI 36-42, pretilost (27%, 95% CI 25-30%, n = 169 studija), dijabetes = 27%, 95% CI 30%, 95-30% astma (8%, 95% CI 7-9%, n = 112). Štaviše, prevalencija hospitalizacije bila je 35% (95% CI 29-41%, n = 61), prijema na intenzivnu njegu 17% (95% CI 14-21, n = 106), a mortalitet 18% (95% CI 16-21%, n = 145). Prevalencija hipertenzije bila je najveća u Evropi od 44% (95% CI 39-47%, n = 68), gojaznosti i dijabetesa na 30% (95% CI, 26-34, n = 79) i 27% (95% CI, 24-30, n = 80 i kao% CI u Evropi, 5% u Americi, 59). 8-11, n = 41). Gojaznost je bila visoka među starosnom grupom od ≥ 50 godina (30%, n = 112), dijabetes među muškarcima (26%, n = 124), a opservacijske studije su prijavile veći mortalitet od studija slučaj-kontrola (19% naspram 14%). Meta-regresija slučajnih efekata otkrila je značajnu povezanost između starosti i dijabetesa (p < 0,001), hipertenzije (p < 0,001), astme (p < 0,05), prijema na intenzivnu terapiju (p < 0,05) i mortaliteta (p < 0,001). Sveukupno, veća globalna prevalencija hipertenzije (39%) i niža prevalencija astme (8%), te 18% mortaliteta pronađeni su kod pacijenata sa COVID-19. Stoga bi geografske regije s odgovarajućim hroničnim medicinskim komorbiditetima trebale ubrzati redovnu dozu vakcinacije, po mogućnosti za one pacijente s kroničnim komorbiditetima, kako bi se spriječila i smanjila težina i smrtnost bolesti COVID-19 s novim SARS-CoV-2 varijantama zabrinutosti (VOC).
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Global prevalence and effect of comorbidities and smoking status on severity and mortality of COVID-19 in association with age and gender: a systematic review, meta-analysis and meta-regression.
A COVID-19 patient often presents with multiple comorbidities and is associated with adverse outcomes. A comprehensive assessment of the prevalence of comorbidities in patients with COVID-19 is essential. This study aimed to assess the prevalence of comorbidities, severity and mortality with regard to geographic region, age, gender and smoking status in patients with COVID-19. A systematic review and multistage meta-analyses were reported using PRISMA guidelines. PubMed/MEDLINE, SCOPUS, Google Scholar and EMBASE were searched from January 2020 to October 2022. Cross-sectional studies, cohort studies, case series studies, and case-control studies on comorbidities reporting among the COVID-19 populations that were published in English were included. The pooled prevalence of various medical conditions in COVID-19 patients was calculated based on regional population size weights. Stratified analyses were performed to understand the variations in the medical conditions based on age, gender, and geographic region. A total of 190 studies comprising 105 million COVID-19 patients were included. Statistical analyses were performed using STATA software, version 16 MP (StataCorp, College Station, TX). Meta-analysis of proportion was performed to obtain pooled values of the prevalence of medical comorbidities: hypertension (39%, 95% CI 36-42, n = 170 studies), obesity (27%, 95% CI 25-30%, n = 169 studies), diabetes (27%, 95% CI 25-30%, n = 175), and asthma (8%, 95% CI 7-9%, n = 112). Moreover, the prevalence of hospitalization was 35% (95% CI 29-41%, n = 61), intensive care admissions 17% (95% CI 14-21, n = 106), and mortality 18% (95% CI 16-21%, n = 145). The prevalence of hypertension was highest in Europe at 44% (95% CI 39-47%, n = 68), obesity and diabetes at 30% (95% CI, 26-34, n = 79) and 27% (95%CI, 24-30, n = 80) in North America, and asthma in Europe at 9% (95% CI 8-11, n = 41). Obesity was high among the ≥ 50 years (30%, n = 112) age group, diabetes among Men (26%, n = 124) and observational studies reported higher mortality than case-control studies (19% vs. 14%). Random effects meta-regression found a significant association between age and diabetes (p < 0.001), hypertension (p < 0.001), asthma (p < 0.05), ICU admission (p < 0.05) and mortality (p < 0.001). Overall, a higher global prevalence of hypertension (39%) and a lower prevalence of asthma (8%), and 18% of mortality were found in patients with COVID-19. Hence, geographical regions with respective chronic medical comorbidities should accelerate regular booster dose vaccination, preferably to those patients with chronic comorbidities, to prevent and lower the severity and mortality of COVID-19 disease with novel SARS-CoV-2 variants of concern (VOC).
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-023-33314-9
- PMID
- 37076543
- PMCID
- PMC10115382
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom