Prevalencija i faktori rizika intersticijske bolesti pluća povezane s reumatoidnim artritisom: sistematski pregled i meta-analiza.
Annals of medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Intersticijalna bolest pluća (ILD) je najraširenija i najsmrtonosnija plućna komplikacija reumatoidnog artritisa (RA). Postojeća saznanja o prevalenci i faktorima rizika intersticijalne bolesti pluća povezane s reumatoidnim artritisom (RA-ILD) su neuvjerljiva. Stoga smo osmislili ovu recenziju kako bismo riješili ovaj jaz. Materijali i metode Da bi se pronašle relevantne opservacijske studije koje raspravljaju o prevalenci i/ili faktorima rizika RA-ILD-a, istraženi su EMBASE, Web of Science, PubMed i Cochrane biblioteka. Objedinjeni omjeri šansi (OR) / omjeri opasnosti (HR) sa 95% intervalima povjerenja (CI) procijenjeni su pomoću modela fiksnih/slučajnih efekata. Dok su analiza podgrupa, metaregresiona analiza i analiza osjetljivosti provedene da bi se odredili izvori heterogenosti, I 2 statistika je korištena za procjenu heterogenosti između studija. Za procjenu pristranosti objavljivanja korišteni su dijagrami lijevka i Eggerov test. Slijedeći smjernice Preferirane stavke izvještavanja za sistematski pregled i meta-analizu (PRISMA), naš pregled je sproveden.
Rezultati Ukupno 56 studija sa 11.851 pacijentom sa RA-ILD uključeno je u ovu meta-analizu. Skupna prevalencija RA-ILD bila je 18,7% (95% CI 15,8-21,6) sa značajnom heterogenošću (I 2 = 96,4%). Utvrđeno je da je prevalencija RA-ILD vjerovatnija kao rezultat nekoliko identificiranih faktora, uključujući muški spol (ORs = 1,92 95% CI 1,70-2,16), stariju životnu dob (WMDs = 6,89, 95% CI 3,10-10,67), pušenje u anamnezi (ORs = 1,4,8%). Predviđeni plućni komorbiditeti (HRs = 2,08, 95% CI 1,89-2,30), duže trajanje RA (ORs = 1,03, 95% CI 1,01-1,05), starija dob početka RA (WMDs =4,46, 95% CI 1,89-2,30), pozitivna 3-802. 1,15, 95%CI 0,75-1,77 ORs = 2,11, 95%CI 1,65-2,68), pozitivan ACPA (ORs = 2,11, 95%CI 1,65-2,68), viši ESR (ORs = 1,008, 1,00%CI2 i 9,02% CI2-; (≥3,2) (ORs = 1,87, 95%CI 1,36-2,58), reumatoidni čvorovi (ORs = 1,87, 95% CI 1,18-2,98), upotreba LEF (ORs = 1,42, 95%CI 1,08-1,8HR) i,0HRs (7HR) 1.13-2.55). Upotreba bioloških agenasa bila je zaštitni faktor (HRs = 0,77, 95% CI 0,69-0,87). Zaključak(i) Ukupna prevalencija RA-ILD u našoj studiji bila je približno 18,7%. Nadalje, identificirali smo 13 faktora rizika za RA-ILD, uključujući muški spol, stariju životnu dob, povijest pušenja, plućne komorbiditete, stariju dob početka RA, duže trajanje RA, pozitivan RF, pozitivan ACPA, viši ESR, umjereni i visoki DAS28 (≥3,2), reumatoidni čvorovi i upotreba steroida, upotreba LEF. Dodatno, upotreba bioloških agenasa bila je zaštitni faktor.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The prevalence and risk factors of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: a systematic review and meta-analysis.
Background Interstitial lung disease (ILD) is the most widespread and fatal pulmonary complication of rheumatoid arthritis (RA). Existing knowledge on the prevalence and risk factors of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease (RA-ILD) is inconclusive. Therefore, we designed this review to address this gap. Materials and methods To find relevant observational studies discussing the prevalence and/or risk factors of RA-ILD, EMBASE, Web of Science, PubMed, and the Cochrane Library were explored. The pooled odds ratios (ORs) / hazard ratios (HRs) with 95% confidence intervals (CIs) were estimated with a fixed/ random effects model. While subgroup analysis, meta-regression analysis and sensitivity analysis were carried out to determine the sources of heterogeneity, the I 2 statistic was utilized to assess between-studies heterogeneity. Funnel plots and Egger's test were employed to assess publication bias. Following the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines, our review was conducted.
Results A total of 56 studies with 11,851 RA-ILD patients were included in this meta-analysis. The pooled prevalence of RA-ILD was 18.7% (95% CI 15.8-21.6) with significant heterogeneity ( I 2 = 96.4%). The prevalence of RA-ILD was found to be more likely as a result of several identified factors, including male sex (ORs = 1.92 95% CI 1.70-2.16), older age (WMDs = 6.89, 95% CI 3.10-10.67), having a smoking history (ORs =1.91, 95% CI 1.48-2.47), pulmonary comorbidities predicted (HRs = 2.08, 95% CI 1.89-2.30), longer RA duration (ORs = 1.03, 95% CI 1.01-1.05), older age of RA onset (WMDs =4.46, 95% CI 0.63-8.29), positive RF (HRs = 1.15, 95%CI 0.75-1.77; ORs = 2.11, 95%CI 1.65-2.68), positive ACPA (ORs = 2.11, 95%CI 1.65-2.68), higher ESR (ORs = 1.008, 95%CI 1.002-1.014), moderate and high DAS28 (≥3.2) (ORs = 1.87, 95%CI 1.36-2.58), rheumatoid nodules (ORs = 1.87, 95% CI 1.18-2.98), LEF use (ORs = 1.42, 95%CI 1.08-1.87) and steroid use (HRs= 1.70, 1.13-2.55). The use of biological agents was a protective factor (HRs = 0.77, 95% CI 0.69-0.87). Conclusion(s) The pooled prevalence of RA-ILD in our study was approximately 18.7%. Furthermore, we identified 13 risk factors for RA-ILD, including male sex, older age, having a smoking history, pulmonary comorbidities, older age of RA onset, longer RA duration, positive RF, positive ACPA, higher ESR, moderate and high DAS28 (≥3.2), rheumatoid nodules, LEF use and steroid use. Additionally, biological agents use was a protective factor.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1080/07853890.2024.2332406
- PMID
- 38547537
- PMCID
- PMC10984230
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom