Ishodi terapije t-ćelijskim receptorom himernih antigena kod relapsirane ili refraktorne akutne mijeloične leukemije: sistematski pregled i meta-analiza.
Frontiers in immunology
Sažetak istraživanja
Pozadina Proveli smo sistematski pregled i meta-analizu kako bismo procijenili ishode nakon terapije himernim antigen receptorskim T ćelijama (CAR-T) kod relapsirane/refraktorne akutne mijeloične leukemije (RR-AML).
Metode Proveli smo pretragu literature na PubMed-u, Cochrane Library i Clinicaltrials.gov. Nakon pregleda 677 rukopisa, uključeno je 13 studija. Podaci su ekstrahovani prema PRISMA smjernicama. Objedinjena analiza je urađena korišćenjem meta-paketa od strane Schwarzer et al. Izračunate su proporcije sa 95% intervalima pouzdanosti (CI).
Rezultati Analizirali smo 57 pacijenata iz 10 kliničkih ispitivanja i 3 slučaja. Objedinjene stope potpunog i ukupnog odgovora bile su 49,5% (95% CI 0,18-0,81, I 2 =65%) i 65,2% (95% CI 0,36-0,91, I 2 =57%). Objedinjena incidencija sindroma oslobađanja citokina, sindroma neurotoksičnosti povezane sa imunološkim efektorom i bolesti transplantata protiv domaćina procijenjena je na 54,4% (95% CI 0,17-0,90, I 2 =77%), 3,9% (95% CI = 0,09,62%) i 1,62% (95%CI 0,00-0,21, I 2 =33%), respektivno.
Zaključak CAR-T terapija je pokazala skromnu efikasnost u RR-AML. Glavni izazovi uključuju heterogenu biologiju bolesti, nedostatak jedinstvenog ciljanog antigena i imunološku iscrpljenost.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Outcomes with chimeric antigen receptor t-cell therapy in relapsed or refractory acute myeloid leukemia: a systematic review and meta-analysis.
Background We conducted a systematic review and meta-analysis to evaluate outcomes following chimeric antigen receptor T cell (CAR-T) therapy in relapsed/refractory acute myeloid leukemia (RR-AML).
Methods We performed a literature search on PubMed, Cochrane Library, and Clinicaltrials.gov. After screening 677 manuscripts, 13 studies were included. Data was extracted following PRISMA guidelines. Pooled analysis was done using the meta-package by Schwarzer et al. Proportions with 95% confidence intervals (CI) were computed.
Results We analyzed 57 patients from 10 clinical trials and 3 case reports. The pooled complete and overall response rates were 49.5% (95% CI 0.18-0.81, I 2 =65%) and 65.2% (95% CI 0.36-0.91, I 2 =57%). The pooled incidence of cytokine release syndrome, immune-effector cell associated neurotoxicity syndrome, and graft-versus-host disease was estimated as 54.4% (95% CI 0.17-0.90, I 2 =77%), 3.9% (95% CI 0.00-0.19, I 2 =22%), and 1.6% (95%CI 0.00-0.21, I 2 =33%), respectively.
Conclusion CAR-T therapy has demonstrated modest efficacy in RR-AML. Major challenges include heterogeneous disease biology, lack of a unique targetable antigen, and immune exhaustion.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3389/fimmu.2023.1152457
- PMID
- 37168849
- PMCID
- PMC10164930
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom