Izvođenje dijagnostičkih i prediktivnih transkriptomskih potpisa krvi domaćina za tuberkulošku bolest: sistematski pregled i meta-analiza.
PloS one
Sažetak istraživanja
Uvod Transkriptomski biomarkeri krvi domaćina imaju potencijal kao brza trijaža, dijagnostički i prediktivni testovi za bolest tuberkuloze.
Cilj nam je bio da sumiramo učinak transkriptomskih potpisa krvi domaćina za dijagnozu i predviđanje progresije do bolesti tuberkuloze; i uporedite njihov učinak sa preporučenim profilom ciljanih proizvoda Svjetske zdravstvene organizacije.
Metode Sistematski pregled i meta-analiza učinka mRNA potpisa u krvi domaćina za dijagnosticiranje i predviđanje progresije do bolesti tuberkuloze kod HIV negativnih odraslih i adolescenata, u studijama sa nezavisnom kohortom za validaciju. Medline, Scopus, Web of Science i EBSCO biblioteke pretražene su za članke objavljene između januara 2005. i maja 2019., dopunjene pretraživanjem bibliografija. Odabir studije, izdvajanje podataka i procjenu kvaliteta nezavisno su radila dva recenzenta. Meta-analiza je izvršena za potpise koji su validirani u ≥3 uporedive kohorte, koristeći bivarijantni model slučajnih efekata.
Rezultati Uključeno je dvadeset studija koje su evaluirale 25 potpisa za dijagnozu ili predviđanje progresije do TB bolesti u ukupno 68 kohorti. Osamnaest studija je procijenilo 24 potpisa za dijagnozu tuberkuloze, a 17 potpisa je ispunilo najmanje jedan minimalni kriterij učinka TPP-a. Tri dijagnostička potpisa su validirana u klinički relevantnim kohortama kako bi se razlikovala TB od drugih bolesti, sa združenom osjetljivošću od 84%, 87% i 90% i zajedničkom specifičnošću 79%, 88% i 74%, respektivno. Četiri studije su procijenile potpise za progresiju u TB bolest i performanse jednog potpisa, procijenjenog u roku od šest mjeseci od dijagnoze TB, zadovoljile su minimalni TPP za prediktivni test za progresiju u TB bolest.
Zaključak Potpisi mRNA iz krvi domaćina obećavaju kao trijažni testovi za TB. Dalja optimizacija je potrebna ako se mRNA potpisi koriste kao samostalni dijagnostički ili prediktivni testovi za donošenje terapijskih odluka.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Performance of diagnostic and predictive host blood transcriptomic signatures for Tuberculosis disease: A systematic review and meta-analysis.
Introduction Host blood transcriptomic biomarkers have potential as rapid point-of-care triage, diagnostic, and predictive tests for Tuberculosis disease. We aimed to summarise the performance of host blood transcriptomic signatures for diagnosis of and prediction of progression to Tuberculosis disease; and compare their performance to the recommended World Health Organisation target product profile.
Methods A systematic review and meta-analysis of the performance of host blood mRNA signatures for diagnosing and predicting progression to Tuberculosis disease in HIV-negative adults and adolescents, in studies with an independent validation cohort. Medline, Scopus, Web of Science, and EBSCO libraries were searched for articles published between January 2005 and May 2019, complemented by a search of bibliographies. Study selection, data extraction and quality assessment were done independently by two reviewers. Meta-analysis was performed for signatures that were validated in ≥3 comparable cohorts, using a bivariate random effects model.
Results Twenty studies evaluating 25 signatures for diagnosis of or prediction of progression to TB disease in a total of 68 cohorts were included. Eighteen studies evaluated 24 signatures for TB diagnosis and 17 signatures met at least one TPP minimum performance criterion. Three diagnostic signatures were validated in clinically relevant cohorts to differentiate TB from other diseases, with pooled sensitivity 84%, 87% and 90% and pooled specificity 79%, 88% and 74%, respectively. Four studies evaluated signatures for progression to TB disease and performance of one signature, assessed within six months of TB diagnosis, met the minimal TPP for a predictive test for progression to TB disease.
Conclusion Host blood mRNA signatures hold promise as triage tests for TB. Further optimisation is needed if mRNA signatures are to be used as standalone diagnostic or predictive tests for therapeutic decision-making.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0237574
- PMID
- 32822359
- PMCID
- PMC7442252
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom