Intervencije ishrane i vježbanja za poboljšanje tjelesnog sastava za osobe s prekomjernom težinom ili gojaznošću blizu starosne dobi za penziju: Sistematski pregled i mrežna meta-analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja.
Advances in nutrition (Bethesda, Md.)
Sažetak istraživanja
Faza penzionisanja je prilika da se zdrave navike (ishrana/vježbanje) integrišu u svakodnevni život. Proveli smo ovaj sistematski pregled kako bismo procijenili koje intervencije ishrane i vježbanja najefikasnije poboljšavaju tjelesnu kompoziciju (masnoća/mišićna masa), indeks tjelesne mase (BMI) i obim struka (WC) kod osoba sa gojaznošću/prekomernom težinom blizu starosne dobi za penzionisanje (starosti 55-70 godina). Proveli smo sistematski pregled i mrežnu meta-analizu (NMA) randomiziranih kontrolisanih ispitivanja, pretražujući 4 baze podataka od njihovog početka do 12. jula 2022. NMA je bio zasnovan na modelu slučajnih efekata, objedinjenim srednjim razlikama, standardizovanim srednjim razlikama, njihovim intervalima pouzdanosti od 95% i korelacijama sa studijama sa više ugao. Provedene su i analize podgrupe i osjetljivosti. Uključene su 92 studije, od kojih se 66 sa 4957 učesnika moglo koristiti za NMA. Identificirane intervencije grupirane su u 12 grupa: bez intervencije, ograničenje energije (tj. 500-1000 kcal), restrikcija energije plus unos visokog proteina (1,1-1,7 g/kg/tjelesne težine), povremeni post, mješovite vježbe (aerobne i otporne), trening otpora, trening s otporom, trening s visokom koncentracijom proteina plus trening s visokom otpornošću, ograničenje proteina plus trening s visokom otpornošću, trening, restrikcija energije plus aerobni trening i restrikcija energije plus mješovite vježbe. Intervencije su trajale od 8 sedmica do 6 mjeseci. Tjelesna mast je smanjena uz ograničenje energije plus bilo kakvu vježbu ili plus unos visokog proteina. Samo ograničenje energije bilo je manje efikasno i imalo je tendenciju da smanji mišićnu masu. Mišićna masa je značajno povećana samo mješovitim vježbama. Sve ostale intervencije uključujući i vježbe efikasno su očuvale mišićnu masu. Smanjenje BMI i/ili WC-a postignuto je sa svim intervencijama osim samo aerobnog treninga/treninga otpora ili treninga otpora plus visok protein. Sve u svemu, najefikasnija strategija za gotovo sve ishode bila je kombinacija ograničenja energije sa treningom otpora ili mješovitim vježbama i visokim sadržajem proteina. Zdravstveni radnici uključeni u liječenje osoba s gojaznošću moraju biti svjesni da sama ishrana sa ograničenom energijom može doprinijeti sarkopeničnoj gojaznosti kod osoba blizu starosne dobi za penzionisanje. Ova mrežna meta-analiza je registrovana na https://www.crd.york.ac.uk/prospero/ kao CRD42021276465.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Nutrition and Exercise Interventions to Improve Body Composition for Persons with Overweight or Obesity Near Retirement Age: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
The retirement phase is an opportunity to integrate healthy (nutrition/exercise) habits into daily life. We conducted this systematic review to assess which nutrition and exercise interventions most effectively improve body composition (fat/muscle mass), body mass index (BMI), and waist circumference (WC) in persons with obesity/overweight near retirement age (ages 55-70 y). We conducted a systematic review and network meta-analysis (NMA) of randomized controlled trials, searching 4 databases from their inception up to July 12, 2022. The NMA was based on a random effects model, pooled mean differences, standardized mean differences, their 95% confidence intervals, and correlations with multi-arm studies. Subgroup and sensitivity analyses were also conducted. Ninety-two studies were included, 66 of which with 4957 participants could be used for the NMA. Identified interventions were clustered into 12 groups: no intervention, energy restriction (i.e., 500-1000 kcal), energy restriction plus high-protein intake (1.1-1.7 g/kg/body weight), intermittent fasting, mixed exercise (aerobic and resistance), resistance training, aerobic training, high protein plus resistance training, energy restriction plus high protein plus exercise, energy restriction plus resistance training, energy restriction plus aerobic training, and energy restriction plus mixed exercise. Intervention durations ranged from 8 wk to 6 mo. Body fat was reduced with energy restriction plus any exercise or plus high-protein intake. Energy restriction alone was less effective and tended to decrease muscle mass. Muscle mass was only significantly increased with mixed exercise. All other interventions including exercise effectively preserved muscle mass. A BMI and/or WC decrease was achieved with all interventions except aerobic training/resistance training alone or resistance training plus high protein. Overall, the most effective strategy for nearly all outcomes was combining energy restriction with resistance training or mixed exercise and high protein. Health care professionals involved in the management of persons with obesity need to be aware that an energy-restricted diet alone may contribute to sarcopenic obesity in persons near retirement age. This network meta-analysis is registered at https://www.crd.york.ac.uk/prospero/ as CRD42021276465.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.advnut.2023.04.001
- PMID
- 37028708
- PMCID
- PMC10201832
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom