Dijagnoza aspiracione pneumonije kod starijih osoba: sistematski pregled.
European geriatric medicine
Sažetak istraživanja
Svrha Pneumonija stečena u zajednici (CAP) je vrlo česta širom svijeta. Prijavljeno je da preko 90% CAP-a kod starijih osoba može biti uzrokovano aspiracijom. Međutim, dijagnostički kriteriji za aspiracijsku pneumoniju (AP) nisu široko prihvaćeni. Postoji li konsenzus o tome kako dijagnosticirati AP? Koje su kliničke karakteristike pacijenata kojima je dijagnosticirana AP? Proveli smo sistematski pregled kako bismo odgovorili na ova pitanja.
Metode Izvršili smo pretragu literature u MEDLINE®, EMBASE, CINHAL i Cochrane kako bismo pregledali korake preduzete ka dijagnosticiranju AP. Korišteni su termini za pretraživanje "aspiracijske upale pluća" i "stari". Kriterijumi za uključivanje su bili: originalno istraživanje, AP stečena u zajednici, starost ≥ 75 godina, akutni prijem u bolnicu.
Rezultati Ukupno je pronađeno 10.716 prijava. Nakon uklanjanja duplikata, 7601 je pregledano, 95 je podvrgnuto pregledu punog teksta, a 9 izvještaja je uključeno u konačnu analizu. U većini studija pneumonija je dijagnosticirana kombinacijom simptoma, inflamatornih markera i nalaza snimanja grudnog koša. AP je definirana kao pneumonija s nekim odnosom prema aspiraciji ili disfagiji. Aspiracija je zaključena ako je postojala ili pretpostavljena aspiracija, epizode kašlja na hranu ili tečnost, relevantna osnovna stanja, abnormalnosti na videofluoroskopiji ili testu gutanja vode i distribucija senki zavisna od gravitacije na snimku grudnog koša. Pacijenti sa AP su bili stariji, slabiji i imali su više komorbiditeta nego kod ne-AP.
Zaključak Postoji širok konsenzus o kliničkim kriterijumima za dijagnozu AP. To je pretpostavljena dijagnoza s obzirom na opću slabost pacijenata, a ne u odnosu na samu funkciju gutanja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The diagnosis of aspiration pneumonia in older persons: a systematic review.
Purpose Community-acquired pneumonia (CAP) is highly common across the world. It is reported that over 90% of CAP in older adults may be due to aspiration. However, the diagnostic criteria for aspiration pneumonia (AP) have not been widely agreed. Is there a consensus on how to diagnose AP? What are the clinical features of patients being diagnosed with AP? We conducted a systematic review to answer these questions.
Methods We performed a literature search in MEDLINE ® , EMBASE, CINHAL, and Cochrane to review the steps taken toward diagnosing AP. Search terms for "aspiration pneumonia" and "aged" were used. Inclusion criteria were: original research, community-acquired AP, age ≥ 75 years old, acute hospital admission.
Results A total of 10,716 reports were found. Following the removal of duplicates, 7601 were screened, 95 underwent full-text review, and 9 reports were included in the final analysis. Pneumonia was diagnosed using a combination of symptoms, inflammatory markers, and chest imaging findings in most studies. AP was defined as pneumonia with some relation to aspiration or dysphagia. Aspiration was inferred if there was witnessed or prior presumed aspiration, episodes of coughing on food or liquids, relevant underlying conditions, abnormalities on videofluoroscopy or water swallow test, and gravity-dependent distribution of shadows on chest imaging. Patients with AP were older, more frailer, and had more comorbidities than in non-AP.
Conclusion There is a broad consensus on the clinical criteria to diagnose AP. It is a presumptive diagnosis with regards to patients' general frailty rather than in relation to swallowing function itself.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s41999-022-00689-3
- PMID
- 36008745
- PMCID
- PMC9409622
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom