Efikasnost kompjuterskih intervencija za ljude koji žive u zajednici sa kognitivnim padom: sistematski pregled sa meta-analizama.
BMC geriatrics
Sažetak istraživanja
Pozadina Kognitivni deficiti nastaju sa godinama i mogu povećati rizik od subjektivnog kognitivnog pada (SCD) i blagog kognitivnog oštećenja (MCI), što može dovesti do demencije, što dovodi do zdravstvenih problema, zavisnosti od njege i institucionalizacije. Kognitivne intervencije bazirane na kompjuteru (CCI) imaju potencijal da djeluju kao važne protuakcije u očuvanju ili poboljšanju kognicije u skladu s dostupnim farmakološkim tretmanom.
Cilj je bio da se proceni efikasnost CCI-a izvedenih pojedinačno sa ličnim ili tablet računarom, igraćom konzolom, virtuelnom, proširenom ili mešovitom primenom stvarnosti na kogniciju kod ljudi koji žive u zajednici sa ISS, MCI i demencijom.
Metode Izvršen je sistematski pregled sa meta-analizama randomiziranih kontroliranih studija (RCT). Sistematsko pretraživanje literature obavljeno je u MEDLINE, CINAHL, Embase, Cochrane CENTRAL, IEEE Xplore digitalnoj biblioteci, Web of Science, Scopus i PsycINFO. Osim toga, izvršena je potraga za sivom literaturom i pretraživanje unatrag citata. Da bi prosudili o dokazima, dva recenzenta su nezavisno koristila Cochrane Risk of Bias Tool. Primijenjena je standardizirana srednja razlika (SDM) za objedinjavanje uporedivih studija korištenjem modela slučajnih efekata.
Rezultati Identifikovana su 24 RCT-a, od kojih je 1 RCT ispitivao CCI kod osoba sa ISS, 18 RCT-a sa MCI i 6 RCT-a sa demencijom. Većina intervencija obavljena je pomoću personalnih računara. Meta-analize sa 12 RCT-a pokazale su značajne efekte kompjuterski baziranih kognitivnih intervencija za osobe sa MCI u domenima memorije, radne memorije, pažnje/koncentracije/brzine obrade i izvršnog funkcionisanja, ali bez značajnih poboljšanja u globalnoj kogniciji i jeziku. Što se tiče demencije, meta-analiza objedinjena sa 4 RCT-a pokazala je tendenciju ka, ali ne i značajno povećanje memorijskih funkcija (SMD 0,33, CI 95% [-0,10, 0,77]). Jedan RCT u vezi sa ISS je prijavio značajna poboljšanja u memorijskim funkcijama za učesnike koji su provodili kognitivni trening na personalnom računaru.
Zaključci Rezultati su pokazali da CCI imaju blagotvorne efekte na kogniciju specifične za domene kod osoba sa MCI, ali nemaju značajne efekte na osobe sa demencijom. Što se tiče ISS, jedna studija je pokazala značajna poboljšanja memorijskih funkcija. Čini se da se koristan učinak na kognitivno očuvanje ili poboljšanje zbog CCI javlja u najranijem stanju intervencije. Međutim, potrebno je više istraživanja o ISS. Probna registracija PROSPERO International Prospective Register of Systematic Reviews CDR42020184069.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effectiveness of computer-based interventions for community-dwelling people with cognitive decline: a systematic review with meta-analyses.
Background Cognitive deficits arise with age and can increase the risk for subjective cognitive decline (SCD) and mild cognitive impairment (MCI), which may result in dementia, leading to health problems, care dependency and institutionalization. Computer-based cognitive interventions (CCIs) have the potential to act as important counteraction functions in preserving or improving cognition concomitant to available pharmacological treatment. The aim was to assess the effectiveness of CCIs performed individually with a personal or tablet computer, game console, virtual, augmented, or mixed reality application on cognition in community-dwelling people with SCD, MCI and dementia.
Methods A systematic review with meta-analyses of randomized controlled trials (RCTs) was performed. The systematic literature search was conducted in MEDLINE, CINAHL, Embase, Cochrane CENTRAL, IEEE Xplore Digital Library, Web of Science, Scopus and PsycINFO. In addition, a search for gray literature and backward citation searching were carried out. To judge on the evidence, two reviewers independently used the Cochrane Risk of Bias Tool. The standardized mean difference (SDM) for pooling comparable studies using the random-effects model was applied.
Results Twenty-four RCTs were identified, of which 1 RCT examined CCIs in individuals with SCD, 18 RCTs with MCI, and 6 RCTs with dementia. Most interventions were conducted with personal computers. Meta-analyses with 12 RCTs showed significant effects of computer-based cognitive interventions for people with MCI in the domains memory, working memory, attention/concentration/processing speed and executive functioning, but no significant improvements in global cognition and language. Regarding dementia a meta-analysis pooled with 4 RCTs demonstrated a tendency towards, but no significant increase of memory functions (SMD 0.33, CI 95% [-0.10, 0.77]). One RCT regarding SCD reported significant improvements in memory functions for participants conducting a cognitive training on a personal computer.
Conclusions The results demonstrated that CCIs have beneficial effects on domain-specific cognition in people with MCI but no significant effects on people with dementia. In terms of SCD, one study showed significant improvements in memory functions. It seems that the beneficial effect for cognitive preservation or improvement due to CCIs occurs at the earliest intervention state. However, more research on SCD is needed. Trial registration PROSPERO International Prospective Register of Systematic Reviews CDR42020184069.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12877-023-03941-y
- PMID
- 37041494
- PMCID
- PMC10091663
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom